Resolución

MUFACE actualiza las ayudas para productos ortoprotésicos, dentales, oculares y otros productos sanitarios

Título oficial: Resolución de 27 de junio de 2022, de la Mutualidad General de Funcionarios Civiles del Estado, por la que se modifican los Anexos I, II, III y IV de la Orden APU/2245/2005, de 30 de junio, por la que se regula las prestaciones complementarias de la asistencia sanitaria en MUFACE y se establece el procedimiento de financiación de bombas portátiles de infusión subcutánea continua de insulina.

Fuente: Boletín Oficial del Estado BOE del 30 de junio de 2022 BOE-A-2022-10805 106 páginas Basado en datos de la Agencia Estatal Boletín Oficial del Estado.

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Resumen generado con IA. Puede contener errores: el texto que vale es el publicado en el BOE. Cómo se hacen los resúmenes.

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Se actualizan las condiciones y el catálogo de las ayudas complementarias de MUFACE. También se aclara cómo solicitarlas y se permite comprar por internet ciertos productos, con condiciones.

La resolución adapta el catálogo ortoprotésico de MUFACE al del Sistema Nacional de Salud y modifica las reglas de las prestaciones dentarias, oculares y de otras ayudas. Para las ayudas ortoprotésicas, la prescripción debe ser previa a la compra y la solicitud debe incluir la documentación indicada, como prescripción médica y factura.

  • Las gafas y lentillas para defectos de refracción pueden comprarse por internet mediante plataformas de empresas españolas o de otro Estado Miembro de la Unión Europea, con un informe de graduación emitido como máximo en el plazo de un año antes de la compra.
  • También puede comprarse por internet un colchón o colchoneta antiescaras mediante una plataforma de venta de productos sanitarios de una empresa española o de otro Estado Miembro de la Unión Europea. Se exige acreditar alto riesgo de úlcera por presión.
  • Las solicitudes dentarias y oculares se presentan normalmente por la sede electrónica. Los mutualistas que no estén en situación de activo pueden presentarlas en papel durante los días hábiles/laborables de los meses de marzo y octubre, con las excepciones que indica la norma.

A quién afecta

  • Mutualistas y beneficiarios de MUFACE que soliciten prestaciones ortoprotésicas
  • Mutualistas y beneficiarios de MUFACE que soliciten prestaciones dentarias u oculares
  • Mutualistas y beneficiarios de MUFACE que soliciten ayudas para otros productos sanitarios

Qué cambia

  • Se adapta el catálogo ortoprotésico de MUFACE al catálogo común del Sistema Nacional de Salud.
  • Se modifican las condiciones de acceso, tramitación y financiación de las prestaciones ortoprotésicas, dentarias, oculares y de otras ayudas.
  • Se permite solicitar ayudas para gafas y lentillas de corrección adquiridas por internet en plataformas de empresas españolas o de otro Estado Miembro de la Unión Europea, con los requisitos establecidos.
  • Se permite solicitar ayudas para colchones y colchonetas antiescaras adquiridos por internet en plataformas de venta de productos sanitarios de empresas españolas o de otro Estado Miembro de la Unión Europea.
  • Se actualizan los importes a financiar de los productos de baja visión.
  • La resolución se aplica a las solicitudes relativas a productos facturados a partir del 1 de julio de 2022.

Qué hay que hacer

  • Para solicitar una prestación ortoprotésica, presentar el impreso correspondiente, la prescripción médica previa a la compra, la factura y la documentación que se indique, ante MUFACE, por los canales previstos.
  • Para solicitar prestaciones dentarias u oculares, presentar la solicitud por la sede electrónica de MUFACE; si no está en situación de activo, puede presentarla en papel durante los días hábiles/laborables de los meses de marzo y octubre, salvo las excepciones indicadas.
  • Para pedir ayuda por gafas o lentillas compradas por internet, aportar un informe de oftalmología o de óptica-optometría emitido como máximo en el plazo de un año antes de la adquisición, con una graduación coincidente con la factura.
  • Para pedir ayuda por un colchón o colchoneta antiescaras comprados por internet, aportar el informe médico que acredite alto riesgo de úlcera por presión, junto con la factura y la documentación requerida.

Plazos

  • Las nuevas reglas se aplican a las solicitudes relativas a productos facturados a partir del 1 de julio de 2022. Los productos facturados antes siguen sujetos a la norma vigente en la fecha de expedición de la factura.
  • Las solicitudes en papel de prestaciones dentarias y oculares para mutualistas que no estén en situación de activo pueden presentarse durante los días hábiles/laborables de los meses de marzo y octubre de cada año natural, con las excepciones señaladas.
  • El derecho a solicitar el reconocimiento de las prestaciones ortoprotésicas, dentarias, oculares y otras prestaciones prescribe a los cinco años, contados desde el día siguiente a la fecha de adquisición del producto o de la factura, según corresponda.
  • El plazo máximo para resolver estas prestaciones es de dos meses.
  • Las facturas y otros documentos originales deben conservarse durante cuatro años desde la fecha de cobro de la prestación.

Preguntas y respuestas

¿Puedo comprar gafas o lentillas por internet y pedir la ayuda?

Sí, si la compra se hace mediante una plataforma de una empresa española o de otro Estado Miembro de la Unión Europea. Debe aportar un informe de oftalmología o de óptica-optometría emitido como máximo en el plazo de un año antes de la compra, y la graduación debe coincidir con la factura.

¿Puedo pedir ayuda por un colchón o una colchoneta antiescaras comprados por internet?

Sí, si se compra en una plataforma de venta de productos sanitarios de una empresa española o de otro Estado Miembro de la Unión Europea. El informe médico debe acreditar que la persona presenta alto riesgo de úlcera por presión.

¿Cómo se presenta una solicitud dentaria u ocular si no estoy en situación de activo?

Puede presentarla ante cualquier Servicio Provincial u Oficina Delegada de MUFACE, presencialmente o por correo postal, o en los registros indicados en el artículo 16.4 de la Ley 39/2015. En general, solo durante los días hábiles/laborables de los meses de marzo y octubre de cada año natural, con las excepciones previstas.

¿Cuánto tiempo tengo para solicitar el reconocimiento de una prestación?

El derecho prescribe a los cinco años. En las prestaciones ortoprotésicas se cuenta desde el día siguiente a la fecha de adquisición que figure en la factura; en las dentarias, oculares y otras prestaciones, desde el día siguiente a la fecha de la factura.

¿Cuánto puede tardar MUFACE en resolver?

El plazo máximo para resolver estas prestaciones es de dos meses. El silencio administrativo tiene efectos estimatorios.

Respuestas generadas con IA a partir del texto de la norma. El que vale es el publicado en el BOE.

Datos oficiales

Tipo
Resolución
Organismo
Ministerio de Hacienda y Función Pública
Fecha de la norma
27 de junio de 2022
Publicada en el BOE
30 de junio de 2022
En vigor desde
1 de julio de 2022
Identificador
BOE-A-2022-10805
Última actualización en el BOE
20 de diciembre de 2025

Temas

Materias: Asistencia sanitaria · Ayudas · Funcionarios públicos · Material sanitario · Mutualidad General de Funcionarios Civiles del Estado · Prótesis

Normas que cita o modifica

Otras normas que menciona (6)

Las que nombra su texto y hemos podido identificar sin dudas.